德阳DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
6750元覆盖45个DNA损伤修复基因,相比单测BRCA1/2多发现15-25%隐藏PARP获益者,单次检测解决用药+遗传双决策。
适用人群
- 卵巢癌/乳腺癌新诊断患者,需明确PARP抑制剂用药资格及家族遗传风险
- 前列腺癌(尤其mCRPC)患者,HRR基因突变率高,需全面评估靶向机会
- 胰腺癌患者,BRCA1/2及PALB2等基因变异影响治疗路径选择
- 年轻乳腺癌(<50岁)或多发/双侧肿瘤患者,遗传风险评估优先级高
- 有明确肿瘤家族史(多代多人)但既往BRCA检测阴性的高危个体
- 考虑预防性手术或加强筛查,需胚系证据支撑临床决策的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织(石蜡切片)与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路基因的全外显子区域。具体包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2、BARD1等19个HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等5个错配修复(MMR)基因,外加TP53、PTEN、STK11、APC、CDH1等关键抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类变异。能发现BRCA1/2阴性但存在其他HRR基因致病突变(如PALB2、RAD51D)的“隐藏PARP获益者”,也能识别Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征。不能评估HRD评分(需单独检测)、不能覆盖POLE/POLD1超突变,且对非编码区变异检测效率有限。
检测流程
采样流程简便:仅需提供肿瘤组织标本(石蜡包埋块或切片,厚度5-10μm,至少5张)和2-4ml外周血(EDTA抗凝管)。无需空腹,不限制饮食。送检时组织与血液需同时寄送。在德阳本地可通过合作医院或第三方采样点完成,支持冷链邮寄至中心实验室。样本接收后即可进入标准流程,无需患者反复到院。
准确性说明
检测采用双样本(组织+血液)对照设计,组织检出变异再经血液验证,可精准区分体细胞突变(仅肿瘤特有)与胚系突变(遗传性)。报告明确标注变异致病性等级(致病、可能致病、不确定性、良性),避免过度解读。阳性结果(如BRCA2致病突变)可直接指导PARP抑制剂用药(奥拉帕利等),且提示家属需遗传咨询与针对性筛查。阴性结果(无致病性变异)可降低遗传性风险顾虑,但需结合家族史综合判断。临床验证数据显示,本Panel对SNV/INDEL灵敏度>99%,CNV检出限为3倍拷贝数变化,FUSION需至少10%丰度支持。
详细流程
- 临床医生评估适应症:卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等HRR相关癌种新确诊或治疗中患者
- 签署知情同意书,确认了解检测范围及局限性
- 采集肿瘤组织标本(手术/穿刺蜡块)及外周血2-4ml(EDTA抗凝)
- 标本冷链运输至中心实验室,接收后登记并质检
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS),覆盖45基因全外显子
- 生物信息分析:比对参考基因组,鉴定SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库比对致病性
- 撰写报告:区分体细胞与胚系变异,标注致病性等级及临床用药/遗传咨询建议
- 报告交付:电子版/纸质版,医生解读,必要时转介遗传咨询门诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 检测报告上说的‘HRR通路’和‘HRD’是一回事吗?
- 不完全相同。HRR(同源重组修复)是细胞修复DNA双链断裂的一条关键通路,本检测就是分析这条通路上45个基因是否存在突变。HRD(同源重组缺陷)是HRR通路功能失效导致的一种基因组状态,通常通过HRD评分来评估。本检测通过直接检测基因突变来评估HRR通路是否受损,而不直接提供HRD评分,但能发现更多可能导致HRD的突变。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因,其胚系致病变异会导致Lynch综合征。这意味着您患结直肠癌风险升高至60-80%,子宫内膜癌风险40-60%,同时卵巢癌、胃癌风险也增加。治疗上,如果肿瘤表现为dMMR/MSI-H,PD-1免疫抑制剂(如K药)可能有效。建议您尽快进行肠镜筛查,并咨询遗传医生指导家人检测。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示Lynch综合征,结直肠癌风险约60-80%,子宫内膜癌风险约40-60%。建议从20-25岁开始每年或每两年做肠镜,女性建议每年妇科超声和子宫内膜活检。一级亲属也应检测该位点。MSI-H/dMMR肿瘤还可能从PD-1抑制剂治疗中获益。
- 报告周期具体是几个工作日?
- 根据产品资料,NGS测序报告周期通常为2-3周(含组织与血液双样本处理、文库构建、测序及生信分析)。实际用时可能因样本质量、节假日等因素略有浮动。报告完成后,我们会第一时间短信通知您线上查看,纸质版同步寄出。
注意事项
- 本检测需同时送检组织与血液(白细胞),仅送单一组织无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果仅供临床参考,用药决策需结合患者整体病情及医生综合评估
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不建议单独据此改变治疗方案或进行预防性手术
- 克隆性造血(CHIP)可能导致血液中检出非胚系变异,需经遗传咨询师二次判读
- 报告周期约2-3周(自实验室接收合格样本起算)
- 本检测不包含HRD评分,如需完整PARP评估可考虑联合HRD检测
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,不直接评估TMB或MSI状态
用户评价 (8条,均分4.8)
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
我是看了科普文章,自己研究后决定做的。作为消费者,我觉得信息透明很重要。你们官网把价格、包含的基因列表、技术原理都写得很清楚,让我感觉钱花得明白、放心。这种透明本身也提升了性价比的感受。
机构回复
您是一位非常用心的用户!我们坚信,充分的知情权是建立信任的基础。因此我们尽力公开透明地展示所有关键信息,让您明明白白消费,安安心心检测。感谢您的慧眼识珠。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
预约的周末线上讲解,咨询师居然提前测试了网络和PPT分享,确保过程流畅。整个讲解逻辑清晰,重点突出,还留了充足时间提问。这种认真准备、尊重客户时间的态度,在现在各种敷衍的服务里显得格外突出。
机构回复
细节决定体验。认真做好每一次讲解前的准备,是对您时间的尊重,也是对我们专业的基本要求。感谢您对我们细致工作的发现与肯定!
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
作为乳腺癌患者,化疗前医生建议做这个检测评估用药可能。一开始担心结果不准,但报告出来后和主治医生详细沟通了,发现和我的病史以及后续治疗效果都能对得上,感觉很可靠。整个过程客服解释也很耐心。
机构回复
谢谢您的信任。我们的检测体系严格遵循临床规范,并经过大量临床样本验证,力求结果与临床表型一致。很高兴我们的检测能为您的治疗提供有效参考。祝您早日康复!
公司有补充商业保险,咨询后竟然可以报销一部分检测费用,自付比例一下子降了不少,瞬间觉得性价比超高!建议大家在检测前都问问自己的保险公司,说不定有惊喜。检测本身也很专业,没什么可挑剔的。
机构回复
很高兴听到您通过保险降低了自付压力!我们也一直积极与各大保险机构沟通,推进基因检测纳入保障范围,让更多患者能以更可负担的成本享受到精准医疗。感谢您的贴心提示!
来复查的时候医生推荐做的这个HRD检测。整个过程比想象中方便,抽血就行,客服和预约流程都很顺畅。报告出来得挺准时,讲解的医生很耐心,把那些专业术语像BRCA1/2这些跟我解释得明明白白,让我对后续的治疗方案心里更有底了。虽然价格不便宜,但感觉这个信息很关键,值得。
机构回复
尊敬的客户,非常感谢您选择万核基因并给予我们宝贵的认可。能够为您提供清晰、专业的检测报告与解读服务,助力临床决策,是我们应尽的责任。我们将继续秉持严谨、精准的态度,为每一位用户的健康管理提供支持。祝您一切顺利!
相关搜索
绵竹万核亲子鉴定基因检测中心
四川省德阳市绵竹市剑南街道月波路23号